აღწერა
გვინდა შემოგთავაზოთ პროგრამების ოპერაციების მენეჯერის პოზიცია UM Strategy გუნდში. ეს როლი მოიცავს მაღალი ზემოქმედების მქონე პროგრამების, როგორიცაა "Gold Carding" და მომსახურების მიმწოდებელთა წამახალისებელი პროგრამების, ეფექტურ და რეგულარულად დანერგვას, ამასთან უზრუნველყოფას, რომ ყველა პროგრამა ოპერაციულად გამართულია, კანონმდებლობას შეესაბამება და ეფექტურად მასშტაბირდება. ძირითადი მოვალეობები მოიცავს: "Gold Card" და მომსახურების მიმწოდებელთა წამახალისებელი პროგრამების სრულ ციკლზე ხელმძღვანელობას, მათში კლინიკური აუდიტის ჩარჩოს კოორდინაციას და მომსახურების მიმწოდებელთა სტატუსის ზუსტ განახლებას. თქვენ იქნებით უფლებამოსილი წინასწარი ავტორიზაციის სიის (Prior Authorization list) "ჭეშმარიტების წყაროს" მფლობელი და იხელმძღვანელებთ ჯვარედინი ფუნქციური მართვის პროცესს. აუცილებელია სახელმწიფო და ფედერალური კანონმდებლობების დაცვა, ახალი ინიციატივების სტანდარტული ოპერაციული პროცედურების (SOPs) შემუშავება და შენარჩუნება, ასევე ავტომატური დამტკიცების წესებისა და მომსახურების მიმწოდებელთა წამახალისებელი პროგრამების განმეორებითი განახლების ციკლების მართვა. საჭიროა პროგრამის მართვის 4+ წლიანი გამოცდილება, პროექტების/პროგრამების მიწოდების 3+ წლიანი გამოცდილება და უფლებამოსილი წინასწარი ავტორიზაციის სიის პროცესის (განახლებები, კოორდინაცია) 2+ წლიანი გამოცდილება. სასურველია გამოცდილება ჯანმრთელობის დაზღვევის სფეროში, მონაცემებისა და მეტრიკების გამოყენებით პროგრამების გაუმჯობესებაში, სწრაფი ოპერაციული გარემოს გამოცდილება, "Gold Card" პროგრამების მართვა და საწარმოს მასშტაბური ინიციატივების წარმატებით განხორციელება. სამუშაო დისტანციურად სრულდება, თუმცა შეიძლება მოხდეს მგზავრობა გუნდურ შეხვედრებზე. ანაზღაურება შეადგენს $105,808 - $138,886 წლიურად. დამატებით, შეთავაზებაში შედის დასაქმებულის სარგებელები, მათ შორის სამედიცინო, სტომატოლოგიური და მხედველობის დაზღვევა, დამატებითი ანაზღაურებადი შვებულება, 401(k) გეგმა და სხვა.